近日,在蘇州市吳中區衛健委統籌推進醫共體建設背景下,一例急性心肌梗死并發室顫的危重患者通過蘇州市吳中區尹山湖醫院與吳中人民醫院的緊密協作,實現了從基層首診、成功復蘇到上級醫院急診介入治療的無縫銜接,患者最終轉危為安并順利出院,充分體現了吳中區醫共體聯合救治體系的實際成效。
基層首診,快速識別危重胸痛患者
據了解,12月5日14 時22分,一名44歲男性患者因“突發胸痛1小時”自行來到蘇州市吳中區尹山湖醫院急診科就診,患者有明確誘因,癥狀典型,急診醫師結合病情特點,第一時間將其納入胸痛救治流程,并立即送入搶救室行床旁心電圖檢查。
(資料圖片僅供參考)
分秒必爭,基層醫院成功實施生命復蘇
就在床旁心電圖檢查過程中,患者突發意識喪失、呼之不應,頸動脈搏動消失,尹山湖醫院急診團隊迅速反應,立即啟動搶救流程:迅速實施胸外按壓、輔助呼吸并建立心電監護、快速開通靜脈通路、監護提示心室顫動后,立即實施電除顫。經規范化心肺復蘇及電除顫后,患者成功恢復自主心律和循環,生命體征逐步穩定,為后續治療爭取了關鍵時間窗口。
醫共體聯動,救治信息快速“直通上級”
患者復蘇成功后,尹山湖醫院第一時間依托吳中區醫共體協作機制,在醫務部門協調下,將患者病情及心電圖信息實時上傳至醫共體胸痛救治聯絡平臺,蘇州市吳中人民醫院專家徐云主任和張岑溪副主任迅速在線響應,結合患者病情綜合評估后,明確提出盡快轉診行急診介入治療的救治建議。在患者無家屬陪同的情況下,醫共體內部迅速協調,啟動綠色通道,高效完成轉運準備,實現了基層醫院與區域救治中心之間的順暢銜接。
區域協同,成功完成急診介入治療
患者被緊急轉運至蘇州市吳中人民醫院后,立即接受急診冠狀動脈造影檢查,明確為急性心肌梗死相關血管閉塞。吳中人民醫院孫中奇醫師迅速為患者實施急診介入治療,成功開通閉塞血管,患者術后恢復良好。經過規范治療與監護,患者病情穩定,已于12月16日順利出院。
血管開通前
血管開通后
從“單點救治”到“體系作戰”
本例患者的成功救治并非偶然,而是吳中區持續推進醫共體建設和分級診療制度的生動實踐:基層醫院具備胸痛患者早期識別與初步救治能力、醫共體內信息互通,實現專家資源下沉與即時會診、 區域醫療中心發揮急危重癥兜底救治作用、轉診流程順暢,形成高效閉環救治鏈條,真正做到了“基層首診不耽誤、上轉救治不斷檔”。
以醫共體建設,守護群眾生命安全
下一步,吳中區將繼續在吳中區衛健委統一部署下,進一步完善醫共體運行機制,強化胸痛救治單元建設,持續提升基層醫療機構急危重癥識別與處置能力,推動優質醫療資源協同共享,讓更多群眾在“家門口”就能獲得及時、規范、高效的醫療救治。
揚子晚報/紫牛新聞記者 顧秋萍
校對 盛媛媛

